Person och kontaktuppgifter vid köp av klätterkort

Hej!

Följ instruktionerna och fyll i formuläret så noggrant som möjligt.



Välkomna!
KFUM Skellefteå

 


Steg 1 av 3 - Fyll i formuläret
Välj Tagg eller passerkort *
För att ta sig ned till väggen eller in i boulderrummet så krävs det att man har en tagg eller passerkort.
Ett Passerkort/Tagg kostar 200 kr (engångsavgift) utöver medlemskap och klätterkort. Skulle du tappa bort passerkortet eller taggen behöver du köpa en ny.

Välj det som passar dig bäst. 
Tagg eller Passerkorts nummer?
Om du redan har ett passerkort eller tagg så vänligen fyll i det 6-siffriga nummer här. 
Betalt via *
Inbetalt för följande *
Vad har jag betalt för?
Exempelvis:, Medlemskap, väggkort halvår mm 
Jag önskar kvitto för friskvård
Vill du ha ett kvitto för friskvårdsbidrag från din arbetsgivare så ordnar vi det.

- Går inte få friskvårdsbidrag för medlemsavgiften enligt Skatteverket. 
Personuppgifter
PersonNr * -  
Kön* Man   Kvinna
Förnamn *  
Efternamn *  
c/o  
Adress *  
Postnummer *  
Ort *  
Mobiltelefon *  
Telefon hem  
E-post 1 *  
Kommentarer  
Jag tillåter inte foto

Formuläret är producerat av SportAdmin - Föreningens bästa vän