Ansökan träning med RG på Bosön


Steg 1 av 3 - Fyll i formuläret
Tränar du sedan tidigare med RG på Bosön? *
Din skada/diagnos & årtal när du fick den *
Har du gångfunktion? *
Använder du något hjälpmedel?
T ex gånghjälpmedel, manuell rullstol
Vad är din huvudsakliga målsättning med träningen? *
Om du svarat "Annat" på övergripande målsättning:
Berätta vad ditt mål är.
Vilken träningsform är du främst intresserad av? *
Mer information finns på RG:s hemsida
Gruppträning (GT)
Rehabinriktad träning (RIT)
Personuppgifter *
Godkännande 		Jag godkänner att de personuppgifter jag lämnar i denna ansökan lagras och hanteras av RG Aktiv Rehabilitering i enlighet med gällande lagstiftning kring hantering av personuppgifter. Mer information finns på RG:s hemsida.

Ett nej innebär att vi tyvärr inte kan hantera din ansökan.  
Ja
Nej
Foto *
Godkännande 		Jag godkänner att eventuell bild eller film får användas för publicering av RG Aktiv Rehabilitering på t ex hemsidan, i marknadsföringsmaterial, medlemstidningen Kick, sociala medier. 
Ja
Ja - utan namn
Nej
Personuppgifter
PersonNr * -  
Kön* Man   Kvinna
Förnamn *  
Efternamn *  
c/o  
Adress  
Postnummer  
Ort  
Mobiltelefon  
Telefon hem  
E-post 1 *  
Kommentarer  

Formuläret är producerat av SportAdmin - Föreningens bästa vän